在中國,先秦時期就有隔離遏制疫病傳播的實踐記載,疬疫病疾中的“疬疫”就指的是傳染病。殷墟出土文物中,甲骨文字有“疾疫”“疾年”等字。可以推斷,上古時期已有傳染病方面的記載,甚至是應(yīng)對防控的實踐。
春秋時期,孔子探望得意門生顏回時,曾“隔窗而望病”。宋代朱熹等人認(rèn)為,這是孔子因擔(dān)心傳染而特意讓自己與弟子處于隔離狀態(tài),當(dāng)然也可以認(rèn)為是弟子主動與孔子隔離而望。
這種自我隔離的傳統(tǒng)一直流傳下來,《中國古代疫病流行年表》中就有不少隔離案例。例如,五代十國的后唐時期,湖北隨州與河南鄧州鬧瘟疫,許多人重度感染后為避免再傳給親人而緊閉房門,只在窗戶上開一小洞,以便傳遞飯菜和便桶。
清初,京城常鬧天花,朝廷嚴(yán)令“凡民間出痘者,移之四十里外,防傳染也”。順治帝還曾移駕到行宮,只讓太監(jiān)送飯送炭,“惜薪司環(huán)公署五十丈,居人凡面光者(疑似患者),無論男女大小,俱逐出”。
隔離的同時,防護(hù)理念也在同步發(fā)展。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主,講究個人衛(wèi)生,提倡用中草藥進(jìn)行消毒殺菌,并對衛(wèi)生防疫進(jìn)行了理論總結(jié)和實踐指導(dǎo)。例如,葛洪的《肘后方》主張祛除“氣疫”,里面就有六種針對空氣消毒的藥方。值得一提的是,關(guān)于隔離觀察治療的明確記載在《漢書·平帝紀(jì)》中就有出現(xiàn):“元始二年,旱蝗,民疾疫者,舍空邸第,為置醫(yī)藥。”這一“舍空邸第”,可以說是最早明確記載的“隔離醫(yī)院”。
南北朝時期,為了遏制疫病的傳播,隔離方式已成為正式推行的一種制度。距今1500年前,北魏太醫(yī)署“于閑敝處別立一館,使京畿內(nèi)外疾病之徒,咸令居住”。南朝齊的“六疾館”更是為隔離遏制和防護(hù)而建立起來的專門機(jī)構(gòu),不僅收治患者,而且將病人與健康者進(jìn)行有效隔離。
(摘編自2月25日《解放日報》 高福進(jìn)/文)